عىلىم, مەديتسينا وركەن جايعان زاماندا وپەراتسيانىڭ نەبىر ءتۇرى جاسالىپ, ەرتەڭىنەن كۇدەر ءۇزىپ, اۋىر حالدە جاتقان ناۋقاستار اياققا تۇرعان جاعدايلار ءجيى كەزدەسەدى. مۇنىڭ دالەلى رەتىندە ايتار بولساق, 2021 جىلى دۇنيە جۇزىندە 92 مىڭعا جۋىق بۇيرەك ترانسپلانتاتسياسى جاسالعان. ال بىلتىر ەلدە 300-دەن اسا ناۋقاس تەك بۇيرەك ترانسپلانتاتسياسىنا جەتە الماي, كوز جۇمعان. وكىنىشتىسى, جىلدان-جىلعا ترانسپلانتاتسياعا مۇقتاج ادامداردىڭ سانى كوبەيىپ, كۇتۋ پاراعىنداعى ءتىزىم قۇبىلىپ تۇر.
مايىتتىك دونور ساتىلمايدى
ەۋروپا ەلدەرىندە ترانسپلانتاتسيانىڭ شامامەن 90%-ى مايىتتىك دونوردان الىنادى. ال ەلىمىزدە بۇل ستاتيستيكا كەرى كەتىپ تۇر. ەلدە دونوردىڭ 95%-ى ناۋقاستىڭ تۋىستارى بولسا, 5%-ى عانا – مايىتتىك دونور. دونور تاپشىلىعىن, مايىتتىك ترانسپلانتاتسيانىڭ ازدىعىن وسى پايىزدىق كورسەتكىشكە قاراپ باجايلاي بەرسەك بولادى. مۇنىڭ سەبەبى بەلگىلى, باس ميىنىڭ ءبىرجولا سەمۋى (ميدىڭ ءولۋى) تىركەلگەن ازاماتتىڭ تۋىستارى كوبىنە-كوپ جاقىنىنىڭ ورگاندارىن الۋعا رۇقسات بەرمەي جاتادى. مۇندايدا دارىگەرلەر سوزگە كەلمەي, ساناۋلى ساعاتى قالعان ازاماتتىڭ تۋىستارى ايتقان ۇيعارىمعا كونەدى. قازىردە 3 600-گە جۋىق ناۋقاس ورگان اۋىستىرۋعا مۇقتاج. ياعني ولار كۇتۋ پاراعىندا ءوزىنىڭ اعزاسىنا ساي كەلەتىن دونور تابىلعانشا كۇتەدى. تىزىمدەگى 3 200 ناۋقاس بۇيرەك ترانسپلانتاتسياسىنا مۇقتاج. ونىڭ ىشىندە 60-قا جۋىعى 18 جاسقا تولماعان بالالار بولسا, باسقاسى – ەرەسەكتەر. جالپى تىزىمدەگى 200-دەن اسا ناۋقاس باۋىرعا مۇقتاج, 100-گە جۋىعى جۇرەك اۋىستىراتىن كۇندى كۇتسە, قالعان 5,6 پايىزى وكپە ترانسپلانتاتسياسىن قاجەت ەتەدى. دەسەك تە بيىل ەلدە 200-دەن اسا بۇيرەك ترانسپلانتاتسياسى جاسالىپ, 193-ءى تۋىستىق دونوردان, 7 ترانسپلانتاتسيا مايىتتىك دونوردان الىنعان. ەل مەديتسيناسىنىڭ الەۋەتى بۇيرەك, باۋىر, جۇرەك, وكپە, ۇيقى بەزى ترانسپلانتاتسياسىن جاساۋعا قاۋقارلى. وپەراتسياعا دەيىنگى جانە كەيىنگى جاردەمنىڭ بارلىعى تەگىن كورسەتىلەدى. وسى تۇستا شەتەل ازاماتتارىنا ترانسپلانتاتسيا جاسالمايتىنىن ايتا كەتكەن ءجون. جاسالعان كۇننىڭ وزىندە مايىتتىك ترانسپلانتاتسيا شەتەل ازاماتتارىنا سالىنبايدى. بۇل زاڭ شەڭبەرىندە بەلگىلەنگەن. مايىتتىك دونور ىستانبۇل دەكلاراتسياسىنا سايكەس, الەمدە دە ساتىلمايدى. دۇنيە ءجۇزى ترانسپلانتولوگتەرى سول ىستانبۇل دەكلاراتسياسىن ۇستانا وتىرىپ, ءوز ەلىندە ترانسپلانتولوگيانى دامىتۋعا ۇلەس قوسىپ جاتىر. مىسالى, قازىر ەلىمىزدە ەرەسەكتەرگە بۇيرەك ترانسپلانتاتسياسىن جاسايتىن 4 ورتالىق بار. بۇل – استانا قالاسىنداعى ۇلتتىق ونكولوگيا ورتالىعى, الماتىداعى ا.ن.سىزعانوۆ اتىنداعى ۇلتتىق عىلىمي حيرۋرگيا ورتالىعى, اقتوبەدەگى وبلىستىق اۋرۋحانا جانە شىمكەنتتەگى №1 اۋرۋحانا. سونىمەن قاتار استاناداعى انا مەن بالا ورتالىعىندا كامەلەتتىك جاسقا تولماعان بالالارعا بۇيرەك ترانسپلانتاتسياسى جاسالادى. ۇلتتىق عىلىمي ونكولوگيا ورتالىعىنىڭ اعزا ترانسپلانتاتسياسى سەكتورىنىڭ اعا ورديناتورى مەلس اسىقباەۆتىڭ ايتۋىنشا, وپەراتسيا قيىندىعىنا قاراي ترانسپلانتاتسيا حيرۋرگيالىق جاعىنان, يممۋنولوگيا جاعىنان دەپ ەكىگە بولىنەدى ەكەن.
– نەگىزى حيرۋرگيالىق جاعىنان بۇيرەك اۋىستىرۋ ترانسپلانتولوگيادا اسا كۇردەلى وپەراتسيالاردىڭ قاتارىندا ەمەس. حيرۋرگيالىق جاعىنان ەڭ كۇردەلى وپەراتسيالاردىڭ ءبىرى – باۋىر اۋىستىرۋ. بىراق يممۋنولوگيالىق جاعىنان اعزانىڭ بۇيرەكتى قابىلداۋى كۇردەلىرەك. سوندىقتان وپەراتسياعا كىرىسپەس بۇرىن يممۋندىق جۇيەنى تولىق, ءجىتى زەرتتەيمىز. ال باۋىر يممۋنولوگيا جاعىنان اعزاعا تەز بەيىمدەلەدى. الايدا حيرۋرگيالىق جاعىنان باۋىر ترانسپلانتاتسياسى – كۇردەلى وپەراتسيالاردىڭ ءبىرى. وپەراتسيا ەل ازاماتتارىنا تەگىن جاسالادى. ورگانىن اۋىستىرعان پاتسيەنتتەر كەيىن بۇيرەككە اسەر ەتپەيتىن يممۋنوسۋپرەسسيۆتى ءدارى-دارمەكتەر ءىشىپ, كۇتىنەدى. ول دارىلەردى مەملەكەت تەگىن بەرەدى. ناۋقاس ۇنەمى ترانسپلانتولوگ دارىگەردىڭ باقىلاۋىندا بولادى. ترانسپلانتاتسيا وپەراتسيالارىن ءبىز جەتىك مەڭگەرىپ الدىق. شەتەلدە وقىدىق. اقش, يسپانيا, وڭتۇستىك كورەيا, تۇركياعا بارىپ تاجىريبە جيعان دارىگەرلەر كوپ. ويتكەنى قازىر اقش پەن يسپانيا – ترانسپلانتاتسيا بويىنشا, سونىڭ ىشىندە مايىتتىك دونورلاردىڭ كورسەتكىشى بويىنشا الدىڭعى قاتاردا. ال تۋىستىق دونوردىڭ كومەگىمەن وپەراتسيا جاساۋدا, ياعني باۋىر, بۇيرەك اۋىستىرۋدا وڭتۇستىك كورەيا مەن تۇركيا مەديتسيناسى الدا. ءبىزدىڭ دارىگەرلەر اتالعان ەلدەرگە بارىپ, تاجىريبەسىن ارتتىرىپ جۇرگەن سوڭ قازىر بۇيرەك, باۋىر, جۇرەك, وكپە, ۇيقى بەزى ترانسپلانتاتسياسىن تولىق يگەرىپ الدى. ترانسپلانتولوگ دارىگەرلەر ءار وپەراتسياعا توپ بولىپ جۇمىلىپ كىرىسەدى. دونوردى تەكسەرۋ, ناۋقاستى وپەراتسياعا دايىنداۋ, وپەراتسيا, وپەراتسيادان كەيىنگى زەرتتەۋلەردىڭ بارلىعىن قاداعالايتىن دارىگەرلەر بار. ارقايسىسى ءوزىنىڭ جۇمىسىن جەتىك بىلەدى. ءبىر وپەراتسيانىڭ وزىنە كەم دەگەندە 50 ادام قاتىسادى. جاس مامانداردى دا ءوزىمىز قولدان كەلگەنشە دايارلاپ جاتىرمىز. ترانسپلانتولوگ مامانداردىڭ تاپشىلىعى جوق. جاس شاكىرتتەرىمىزدى ءوزىمىز تاربيەلەپ وقىتقاننان بولەك, ولار دا شەتەلگە بارىپ ءبىلىمىن جەتىلدىرەدى, – دەيدى بىلىكتى دارىگەر.
بۇيرەك – اعزاداعى اسا ماڭىزدى ورگان
باۋىر يممۋنوكومپەتەنتتى ورگان بولعان سوڭ, وزدىگىنەن وسەدى. ال ادام اعزاسىندا ەكى بۇيرەك بارىن ەسكەرسەك, ءبىرىن تۋىسىنا بەرۋگە بولادى. مۇندا ەسكەرەتىن قاتاڭ قاعيدا ترانسپلانتولوگيا كەزىندە ەڭ ءبىرىنشى دونورعا زيان كەلمەۋى كەرەك. ەگەر زەرتتەۋ بارىسىندا دونور بولۋعا نيەتتى تۋىسىنان تەرىس كورسەتكىشتەر بايقالسا, وندا ول ازاماتتى دونور رەتىندە قاراستىرمايدى. دونور تولىققاندى مەديتسينالىق تەكسەرۋدەن وتەدى. سونىڭ ناتيجەسىندە تۋىسىنىڭ دونور بولاتىنى نە بولمايتىنى مۋلتيتارتىپتىك توپتىڭ شەشىمىنەن كەيىن بەلگىلى بولادى. بۇيرەك 24 ساعاتتا ادام اعزاسىنداعى 180 ليتر قاندى ءسۇزىپ, 1 مينۋتتا 80 مەن 120 مل قاندى سۇزگىدەن وتكىزەدى. وسىلاي اعزانى تازالاپ, قان قىسىمىن رەتتەيدى. بۇيرەك قىزمەتى بۇزىلسا, باسقا اعزالاردىڭ جۇمىسىن باياۋلاتادى. تاعى ءبىر دەرەككە سۇيەنسەك, ەڭ العاش رەت ەلدە بۇيرەك ترانسپلانتاتسياسى 1979 جىلى قازىرگى ا.ن.سىزعانوۆ اتىنداعى ۇلتتىق عىلىمي حيرۋرگيا ورتالىعىندا جاسالىپتى. ودان كەيىن ترانسپلانتاتسيا تۇبەگەيلى توقتاعان-دى. ەندى مۇنداي كۇردەلى وپەراتسيالار 2012 جىلدان باستاپ قايتا قولعا الىنا باستاعان. سول جىلى ترانسپلانتاتسيا ۇيلەستىرۋ ورتالىعى قۇرىلدى. العاش رەت جۇرەك ترانسپلانتاتسياسى جاسالدى. مىنە, سودان بەرى ەلدە اعزاسىن اۋىستىرىپ, ءومىرىن جاڭا جولدان باستاعان ازاماتتاردىڭ سانى جىلدان-جىلعا كوبەيىپ كەلەدى. مىسالى, 18 جاسىندا بۇيرەك اۋرۋى اسقىنعان ساۋلە ەركەمباي قازىر بۇرىنعىشا ءسان سالونىندا شاشتاراز بولىپ ەڭبەك ەتىپ ءجۇر.
– 2013 جىلى قىزىلوردا قالاسىندا دياگنوز قويىلىپ, قان ازدىعىنا بايلانىستى ءبىر اي اۋرۋحانادا بولدىم. سول تۇستا دارىگەرلەر ماعان دياليز قابىلدايسىڭ دەگەندە, مەن باس تارتىپ, اۋرۋحانادان شىققانمىن. ياعني سول ارقىلى قاندى اپتاسىنا 3 مارتە سۇيىلتىپ قۇيۋ كەرەك بولدى. راس, ول كەز بويىمدى قورقىنىش بيلەدى. ءوزىم ەمدەلىپ, وڭالىپ كەتەمىن دەگەن سەنىم كۇشتىرەك ەدى. اراعا جىل سالىپ جاعدايىم كۇرت ناشارلاپ, اۋرۋحاناعا قايتا جاتتىم. 2014 جىلى 6 تامىزدان دياليز الا باستادىم. كەيىن قان تامىرداعى ارتەريا مەن ۆەنانى بىرىنە-ءبىرىن جالعاۋ ارقىلى جاسالاتىن فيستۋلا دەپ اتالاتىن شاعىن وپەراتسيا قىزىلوردادا, الماتىدا ءساتسىز بولدى. سودان 2014 جىلى جەلتوقساندا استاناعا №1 اۋرۋحاناعا باردىم. ءتيىستى ەم-دوم الىپ ءجۇردىم. 2015 جىلى فيستۋلا قويىلىپ, جارتى ساعاتتا جاسالعان وپەراتسيا ءساتتى شىقتى. ودان ءارى استانادان دياليز ورتالىعىن تاڭداپ, سوعان بارىپ ءجۇردىم. كەيىن كۇتۋ پاراعىنا تۇرۋ كەرەك دەگەن حاباردى ەستىپ, سول تىزىمگە مەن دە ەندىم. 2016 جىلى ناۋرىزدىڭ 25-ىنە قاراعان كۇنى ەمحانادان قوڭىراۋ ءتۇستى. سول كۇنى استاناعا جەتتىم. بىرنەشە اناليز تاپسىردىق. دارىگەرلەر بۇيرەك سايكەس كەلگەن سوڭ, پسيحولوگيالىق جاعىنان دەمەۋ كورسەتتى. ول كەزدە باس ترانسپلانتولوگ عاني مۇرات ۇلى جانە مەلس نۇرسەيىت ۇلى باستاعان دارىگەرلەر وپەراتسيا جاسادى. سودان بەرى, مىنە, 7 جىلعا جۋىق ۋاقىت وتە شىقتى. ءۇش اي سايىن دارىگەرلەر ءجىتى تەكسەرىپ تۇرادى. شاشتاراز ماماندىعىن وقىپ, يگەردىم. قازىر ءسان سالونىندا جۇمىس ىستەيمىن. انام قان قىسىمىنا بايلانىستى, ال اعام قان توبى ساي كەلمەي دونور بولا المادى. دونوردىڭ كىم ەكەنىن ايتۋ مەديتسينالىق قۇپيا بولىپ سانالادى ەكەن. ەگەر ول كىسىنىڭ اتا-اناسى, تۋعان-تۋىسى بولسا, العىس ايتامىن, – دەيدى ساۋلە.
كۇتۋ پاراعىندا تۇرىپ, مايىتتىك دونوردىڭ كومەگىمەن قايتا اياققا تۇرعان ساۋلە ءار ادام دەنساۋلىعىنداعى جەڭىل سىرقاتقا ءجۇردىم-باردىم قاراماي ۋاقتىلى تەكسەرۋدەن ءوتىپ, الدىن الۋدىڭ ماڭىزى جوعارى ەكەنىن ايتادى. «مەن اۋىردىم دەپ ومالىپ وتىرا بەرۋگە بولمايدى. بىردەن دارىگەرگە قارالۋ كەرەك. كەز كەلگەن اۋرۋ سول ەلەمەگەننەن اسقىنادى», دەيدى ول.
ماسەلە ءدىني كوزقاراستا ەمەس, قاتە تۇسىنىكتە
تاعى ءبىر دەرەككە جۇگىنسەك, ۇيقى بەزىن اۋىستىرۋ وپەراتسياسى دۇنيە جۇزىندە كۇردەلى ءارى ەڭ سيرەك جاسالاتىن وپەراتسيالاردىڭ ءبىرى ەكەن. قازىر ەلدە وسىنداي ەكى وپەراتسيا جاسالعان. ءبىرى تۋىستىق دونوردان الىنسا (الماتىدا جاسالعان), ەكىنشىسى ۇلتتىق عىلىمي ونكولوگيا ورتالىعىندا مايىتتىك دونوردان الىنعان. دۇنيە جۇزىندە جىلىنا شامامەن وسىنداي 200-گە جۋىق وپەراتسيا جاسالادى. اششى ىشەك تە سولاي, سيرەك اۋىستىرىلادى. ترانسپلانتاتسيادا وسى ەكى وپەراتسيا يممۋنولوگيالىق جاعىنان, ياكي حيرۋرگيالىق جاعىنان دا وتە كۇردەلى ەكەن. سايىپ كەلگەندە, مايىتتىك دونوردىڭ ازدىعىنان ەلدە مۇنداي وپەراتسيالار وتە از جاسالىپ جاتىر. ونىڭ ىشىندە جۇرەك ترانسپلانتاتسياسىن كۇتىپ وتىرعاندار قانشاما؟! بۇعان قازاقستان مۇسىلماندارى ءدىني باسقارماسى دا ۇكىمىن كورسەتىپ وتىر. ياعني دىندە ترانسپلانتاتسيا دۇرىس جاعىنان كورسەتىلسە دە, دىننەن حابارى جوق ادامدار, وكىنىشكە قاراي, ءدىندى جامىلىپ, مايىتتىك ترانسپلانتاتسياعا قارسى بولىپ جاتادى. مىسالى, يران – مۇسىلمان ەلدەرى ىشىندە مايىتتىك ترانسپلانتاتسيا ەڭ كوپ جاسالاتىن مەملەكەتتىڭ قاتارىندا. ەل ۇركە قارايتىن تاعى ءبىر ماسەلەنى وسى تۇستا ايتا كەتكەنىمىز ءلازىم. مايىتتىك دونور تەك ادامنىڭ جۇرەگى سوعىپ تۇرعاندا عانا جارامدى بولادى. اجال ايتىپ كەلمەيدى. بىراق ومىردەن وتكەن, جۇرەگى توقتاعان تۋىسىنىڭ اعزاسىن الادى دەپ بوي بەرمەيتىندەر دە كەزدەسەدى قازىر. جوعارىدا ايتقانداي, باس ميىنىڭ ءبىرجولا سەمۋى تىركەلگەن ادامداردىڭ تۋىستارىنان مايىتتىك دونورعا كەلىسىم بەرەتىنى نە قارسىلىعى تۋرالى سۇرالادى. سەبەبى باس ميى توقتاعان (بيولوگيالىق ءولىم سانالادى) ادامنىڭ جۇرەگى اپپاراتتىڭ كومەگىمەن ۋاقىتشا سوعىپ تۇرادى. وسىلايشا, ءبىر مايىتتىك دونوردىڭ 5, ءتىپتى 7 ادامنىڭ ءومىرىن امان الىپ قالۋعا مۇمكىندىگى بولادى. مايىتتىك دونوردان الىنعان ورگاندار اپپاراتتىڭ كومەگىمەن جۇمىس ىستەپ تۇرۋى شارت. اپپارات توقتاسا, جۇرەك تە توقتايدى. جۇرەك الىنعان سوڭ ونىڭ ءومىرى نەبارى 4 ساعات بولادى. سول قىسقا ۋاقىتتا جۇرەكتى ەكىنشى ادامعا سالىپ ۇلگەرۋ كەرەك. ال باۋىردىڭ ءومىر ءسۇرۋ ۇزاقتىعى – 10 ساعات. بۇيرەكتىكى – 24 ساعات. جوعارىدا مۇقتاج پاتسيەنتتەر كۇتۋ پاراعىندا تۇراتىنىن ايتتىق. وندا ناۋقاستىڭ بارلىق ساراپتاماسى كورسەتىلەدى. سودان كۇتۋ پاراعىندا مايىتتىك دونوردىڭ كورسەتكىشتەرى, تىندىك سايكەستىگى تاڭدالادى. ياعني باعدارلاما مۇقتاج پاتسيەنتتى اۆتوماتتى جۇيەدە تاڭدايدى. وسى تۇستا مەديتسينالىق اۆياتسيا دا جاردەمدەسەدى. قىسقاسى, مايىتتىك دونوردى دارىگەرلەر مۇقتاج ادامدارعا جەتكىزىپ سالۋدى جەتىك بىلەدى, جىلدام ارەكەت ەتەدى. وسىلايشا, اق جەلەڭدىلەر ەرتەڭىنە كۇمانمەن, كۇدىكپەن قاراپ وتىرعان مۇقتاج جانداردىڭ تۋىن جىقپاي جىگەرلەندىرىپ كەلەدى. ال شىن مانىسىندە بۇل جايعا دارىگەردەن بولەك, قوعام دا جاۋاپتى.