01 ماۋسىم, 2013

قازاقستان رەسپۋبليكاسى ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك كوميتەتى توراعاسىنىڭ بۇيرىعى №175

302 رەت
كورسەتىلدى
11 مين
وقۋ ءۇشىن

قازاقستان رەسپۋبليكاسى ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك كوميتەتى توراعاسىنىڭ بۇيرىعى №175

سەنبى, 1 ماۋسىم 2013 1:08

2013 جىلعى 11 ساۋىردەگى , استانا قالاسى

قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ قاۋiپسiزدiگiنە تونەتىن قاۋىپ-قاتەرلەردi iسكە
اسىرۋعا مۇمكىندىك تۋعىزاتىن, تەرگەلۋi قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ
زاڭناماسىمەن ۇلتتىق قاۋiپسiزدiك ورگاندارىنىڭ قاراۋىنا جاتقىزىلعان
قىلمىستاردى جاساۋعا ىقپال ەتەتiن سەبەپتەر مەن جاعدايلاردى جويۋ تۋرالى قازاقستان رەسپۋبليكاسى ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگاندارىنىڭۇسىنىستارىن ەنگىزۋ قاعيدالارىن بەكىتۋ تۋرالى

سەنبى, 1 ماۋسىم 2013 1:08

2013 جىلعى 11 ساۋىردەگى , استانا قالاسى

قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ قاۋiپسiزدiگiنە تونەتىن قاۋىپ-قاتەرلەردi iسكە
اسىرۋعا مۇمكىندىك تۋعىزاتىن, تەرگەلۋi قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ
زاڭناماسىمەن ۇلتتىق قاۋiپسiزدiك ورگاندارىنىڭ قاراۋىنا جاتقىزىلعان
قىلمىستاردى جاساۋعا ىقپال ەتەتiن سەبەپتەر مەن جاعدايلاردى جويۋ تۋرالى قازاقستان رەسپۋبليكاسى ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگاندارىنىڭۇسىنىستارىن ەنگىزۋ قاعيدالارىن بەكىتۋ تۋرالى

«قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ ۇلتتىق قاۋiپسiزدiك ورگاندارى تۋرالى» قازاقستان رەسپۋبليكا­سىنىڭ 1995 جىلعى 21 جەلتوقسانداعى زاڭىنىڭ 13-بابىنىڭ 12) تارماقشاسىنا سايكەس بۇيىرامىن:
1. قوسا بەرىلىپ وتىرعان قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ قاۋiپسiزدiگiنە تونەتىن قاۋىپ-قاتەرلەردi iسكە اسىرۋعا مۇمكىندىك تۋعىزاتىن, تەرگەلۋi قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ زاڭناماسىمەن ۇلتتىق قاۋiپسiزدiك ورگاندارىنىڭ قاراۋىنا جاتقىزىلعان قىلمىستاردى جاساۋعا ىقپال ەتەتiن سەبەپتەر مەن جاعدايلاردى جويۋ تۋرالى قازاقستان رەسپۋبليكاسى ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگاندارىنىڭ ۇسىنىستارىن ەنگىزۋ قاعيدالارى بەكىتىلسىن.
2. قازاقستان رەسپۋبليكاسى ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك كوميتەتىنىڭ زاڭ دەپارتامەنتى قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ ادىلەت مينيسترلىگىندە وسى بۇيرىقتىڭ مەملەكەتتىك تىركەلۋىن جانە ونىڭ رەسمي بۇقارالىق اقپارات قۇرالدارىندا جاريالانۋىن قامتاماسىز ەتسىن.
3. بۇيرىقپەن قازاقستان رەسپۋبليكاسى ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگاندارىنىڭ قىزمەتكەرلەرى مەن اسكەري قىزمەتشىلەرى تانىستىرىلسىن.
4. وسى بۇيرىق رەسمي جاريالانعان كۇنىنەن باستاپ كۇنتiزبەلiك ون كۇن وتكەن سوڭ قولدانىسقا ەنگiزiلەدi.
كوميتەت توراعاسى         ن. ابىقاەۆ.

قازاقستان رەسپۋبليكاسى ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك كوميتەتى توراعاسىنىڭ
2013 جىلعى 11 ساۋىردەگى № 175 بۇيرىعىمەن بەكىتىلگەن

قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ قاۋiپسiزدiگiنە تونەتىن قاۋىپ-قاتەرلەردi iسكە اسىرۋعا مۇمكىندىك تۋعىزاتىن, تەرگەلۋi قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ زاڭناماسىمەن ۇلتتىق قاۋiپسiزدiك ورگاندارىنىڭ قاراۋىنا  جاتقىزىلعان قىلمىستاردى جاساۋعا ىقپال ەتەتiن سەبەپتەر مەن جاعدايلاردى جويۋ تۋرالى قازاقستان رەسپۋبليكاسى ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگاندارىنىڭ ۇسىنىستارىن ەنگىزۋ  قاعيدالارى

1. وسى قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ قاۋiپسiزدiگiنە تونەتىن قاۋىپ-قاتەرلەردi iسكە اسىرۋعا, تەرگەلۋi قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ زاڭناماسىمەن ۇلتتىق قاۋiپسiزدiك ورگاندارىنىڭ قاراۋىنا جاتقىزىلعان قىلمىستاردى جاساۋعا ىقپال ەتەتiن سەبەپتەر مەن جاعدايلاردى جويۋ تۋرالى قازاقستان رەسپۋبليكاسى ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگاندارىنىڭ ۇسىنىستارىن ەنگىزۋ قاعيدالارى (بۇدان ءارى – قاعيدا) «قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ ۇلتتىق قاۋiپسiزدiك ورگاندارى تۋرالى» قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ 1995 جىلعى 21 جەلتوقسانداعى زاڭىنىڭ 13-بابىنىڭ 12) تارماقشاسىنا سايكەس ازىرلەنگەن جانە قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ قاۋiپسiزدiگiنە تونەتىن قاۋىپ-قاتەرلەردi iسكە اسىرۋعا مۇمكىندىك تۋعىزاتىن, تەرگەلۋi قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ زاڭناماسىمەن ۇلتتىق قاۋiپسiزدiك ورگاندارىنىڭ قاراۋىنا جاتقىزىلعان قىلمىستاردى جاساۋعا ىقپال ەتەتiن سەبەپتەر مەن جاعدايلاردى جويۋ تۋرالى قازاقستان رەسپۋبليكاسى ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگاندارىنىڭ ۇسىنىستارىن ەنگىزۋ ءتارتىبىن ايقىندايدى.
2. ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگاندارىنىڭ جەدەل-قىزمەتتىك ءىس-قيمىلارىنداعى ۇدەرىستە اشكەرەلەنگەن قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ قاۋiپسiزدiگiنە تونەتىن قاۋىپ-قاتەرلەردi iسكە اسىرۋعا مۇمكىندىك تۋعىزاتىن سەبەپتەر مەن جاعدايلار انىقتالعاندا, ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگاندارى «قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ ۇلتتىق قاۋىپسىزدىگى تۋرالى» قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ 2012 جىلعى 6 قاڭتارداعى زاڭىنىڭ 6-بابىن ەسكەرە وتىرىپ مەملەكەتتىك ورگاندارعا, اسكەري قۇرالىمدارعا, بولىمدەر مەن ۇيىمدارعا ورىندالۋى مىندەتتى قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ قاۋiپسiزدiگiنە قاۋىپ-قاتەرلەردi iسكە اسىرۋعا  مۇمكىندىك تۋعىزاتىن سەبەپتەر مەن جاعدايلاردى جويۋ تۋرالى ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگاندارىنىڭ ۇسىنىستارىن وسى قاعيدالاردىڭ     1-قوسىمشاسىندا بەلگىلەنگەن نىسان بويىنشا ەنگىزەدى.
3. ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگاندارىنىڭ جەدەل-قىزمەتتىك ءىس-قيمىلارىنداعى ۇدەرىستە اشكەرەلەنگەن قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ قاۋiپسiزدiگiنە تونەتىن قاۋىپ-قاتەرلەردi iسكە اسىرۋعا مۇمكىندىك تۋعىزاتىن سەبەپتەر مەن جاعدايلار انىقتالعاندا, ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگاندارى مەملەكەتتىك ورگاندارعا, اسكەري قۇرالىمدارعا, بولىمدەر مەن ۇيىمدارعا ورىندالۋى مىندەتتى قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ قاۋiپسiزدiگiنە تونەتىن قاۋىپ-قاتەرلەردi iسكە اسىرۋعا مۇمكىندىك تۋعىزاتىن سەبەپتەر مەن جاعدايلاردى جويۋ تۋرالى ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگاندارىنىڭ ۇسىنىستارىن وسى قاعيدالاردىڭ     2-قوسىمشاسىندا بەلگىلەنگەن نىسان بويىنشا ەنگىزەدى.
4. تەرگەۋگە دەيىنگى تەكسەرۋ بارىسىندا نەمەسە قىلمىستىق iس بويىنشا iس جۇرگiزۋ كەزiندە قىلمىس جاساۋعا جانە باسقا دا زاڭ بۇزۋشىلىقتارعا ىقپال ەتكەن ءمان-جايلار انىقتالعان كەزدە  ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگاندارى قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ قىلمىستىق ءىس جۇرگىزۋ كودەكسىندە بەلگىلەنگەن تارتىپپەن ۇسىنىس ەنگىزەدى.
5. اكiمشiلiك قۇقىق بۇزۋشىلىق جاساۋعا ىقپال ەتكەن سەبەپتەر مەن جاعدايلار انىقتالعان كەزدە ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگاندارى قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ اكىمشىلىك قۇقىق بۇزۋشىلىق تۋرالى كودەكسىندە بەلگىلەنگەن تارتىپپەن ۇسىنىس ەنگىزەدى.
6. قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ قاۋiپسiزدiگiنە تونەتىن قاۋىپ-قاتەرلەردi iسكە اسىرۋعا مۇمكىندىك تۋعىزاتىن, تەرگەلۋi قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ زاڭناماسىمەن ۇلتتىق قاۋiپسiزدiك ورگاندارىنىڭ قاراۋىنا جاتقىزىلعان قىلمىستاردى جاساۋعا ىقپال ەتەتiن سەبەپتەر مەن جاعدايلاردى جويۋ تۋرالى قازاقستان رەسپۋبليكاسى ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگاندارىنىڭ ۇسىنىستارى ەكi دانادا جاسالادى. ۇسىنىستىڭ بiر داناسى رەسمي بلانكتە جولداناتىن جەرگە  (مەملەكەتتىك ورگانعا, اسكەري قۇرالىمعا, بولىمگە جانە ۇيىمعا) قول قويىلىپ بەرiلەدi نەمەسە پوشتامەن جىبەرىلەدى, ال ەكiنشiسi ۇسىنىستى بەرگەن قازاقستان رەسپۋبليكاسى ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگانىندا قالادى.
7. قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ قاۋiپسiزدiگiنە تونەتىن قاۋىپ-قاتەرلەردi iسكە اسىرۋعا مۇمكىندىك تۋعىزاتىن, تەرگەلۋi قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ زاڭناماسىمەن ۇلتتىق قاۋiپسiزدiك ورگاندارىنىڭ قاراۋىنا جاتقىزىلعان قىلمىستاردى جاساۋعا ىقپال ەتەتiن سەبەپتەر مەن جاعدايلاردى جويۋ تۋرالى قازاقستان رەسپۋبليكاسى ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگاندارىنىڭ ۇسىنىستارى قازاقستان رەسپۋبليكاسى ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك كوميتەتى توراعاسىنىڭ نەمەسە ونىڭ ورىنباسارلارىنىڭ, قازاقستان رەسپۋبليكاسى ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك كوميتەتىنىڭ ۆەدومستۆولارى ديرەكتورلارىنىڭ, قازاقستان رەسپۋبليكاسى ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك كوميتەتىنىڭ اۋماقتىق ورگاندارى باستىقتارىنىڭ قولىمەن جىبەرىلەدى.
8. ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگاندارى قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ قاۋiپسiزدiگiنە تونەتىن قاۋىپ-قاتەرلەردi iسكە اسىرۋعا مۇمكىندىك تۋعىزاتىن, تەرگەلۋi قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ زاڭناماسىمەن ۇلتتىق قاۋiپسiزدiك ورگاندارىنىڭ قاراۋىنا جاتقىزىلعان قىلمىستاردى جاساۋعا ىقپال ەتەتiن سەبەپتەر مەن جاعدايلاردى جويۋ تۋرالى قازاقستان رەسپۋبليكاسى ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگاندارىنىڭ ەنگىزگەن ۇسىنىستارىنىڭ ەسەبىن جۇرگىزەدى.
9. ۇسىنىستى العان مەملەكەتتىك ورگاندار, اسكەري قۇرالىمدار, بولىمدەر مەن ۇيىمدار ولاردى ورىنداۋ بويىنشا دەرەۋ شارالار جۇرگىزگەندەرى تۋرالى ۇسىنىستا كورسەتىلگەن مەرزىمدە  ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگاندارىن حاباردار ەتەدى.

قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ قاۋiپسiزدiگiنە تونەتىن قاۋىپ-قاتەرلەردi iسكە اسىرۋعا مۇمكىندىك تۋعىزاتىن, تەرگەلۋi قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ زاڭناماسىمەن ۇلتتىق قاۋiپسiزدiك ورگاندارىنىڭ قاراۋىنا جاتقىزىلعان قىلمىستاردى جاساۋعا ىقپال ەتەتiن سەبەپتەر مەن جاعدايلاردى جويۋ تۋرالى
قازاقستان رەسپۋبليكاسى ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگاندارىنىڭ ۇسىنىستارىن ەنگىزۋ قاعيدالارىنا 1-قوسىمشا

نىسان
قازاقستان رەسپۋبليكاسى ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك كوميتەتى
___________________________________________________________________________
ۇسىنىستى ەنگىزەتىن ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگانىنىڭ اتاۋى مەن مەكەنجايى
_________________________________________________________________  باسشىسى
زاڭدى تۇلعانىڭ اتاۋى
_____________________________________________________________________________
زاڭدى تۇلعا باسشىسىنىڭ تەگى جانە اتى-ءجونى
_____________________________________________________________________________
زاڭدى تۇلعانىڭ مەكەنجايى, بايلانىس تەلەفونى

قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ قاۋiپسiزدiگiنە تونەتىن  قاۋىپ-قاتەرلەردi iسكە اسىرۋعا مۇمكىندىك تۋعىزاتىن سەبەپتەر مەن  جاعدايلاردى جويۋ تۋرالى  ۇسىنىس

20__جىلعى «___» ____________    № _____            ___________ ق.

_____________________________________________________________________________
قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ قاۋiپسiزدiگiنە تونەتىن قاۋىپ-قاتەرلەردى iسكە اسىرۋعا مۇمكىندىك تۋعىزاتىن سەبەپتەر مەن جاعدايلاردىڭ انىقتالعانىنا سەبەپ بولعان ءىس-شارالاردىڭ قىسقاشا باياندالۋى

انىقتالدى:
_____________________________________________________________________________
«قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ ۇلتتىق قاۋىپسىزدىگى تۋرالى» قازاقستان رەسپۋبليكاسى زاڭىنىڭ 6-بابىندا كورسەتىلگەن قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ قاۋiپسiزدiگiنە تونەتىن قاۋىپ-قاتەرلەردى iسكە اسىرۋعا مۇمكىندىك تۋعىزاتىن ناقتى سەبەپتەر مەن جاعدايلاردىڭ تولىق باياندالۋى
باياندالعاننىڭ نەگىزىندە, «قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ ۇلتتىق قاۋiپسiزدiك ورگاندارى تۋرالى» قازاقستان رەسپۋبليكاسى زاڭىنىڭ 13-بابىن باسشىلىققا الا وتىرىپ, تالاپ ەتەمىن:
1. ___________________________________________________________;
2. _______________________________________________________, ت.ب.
سەبەپتەر مەن جاعدايلاردى جويۋ تۋرالى ناقتى ءىس-شارالار, اتقارۋ مەرزىمدەرى
وسى ۇسىنىس بويىنشا زاڭنامادا بەلگىلەنگەن تارتىپپەن شاعىم جاساۋعا بولادى.
وسى ۇسىنىستى ورىنداۋ تۋرالى مالىمەتتى جازباشا تۇردە جانە جوعارىدا كورسەتىلگەن مەرزىمدەردە حابارلاۋلارىڭىزدى سۇرايمىز. وسى ۇسىنىس ورىندالماعان جاعدايدا قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ اكىمشىلىك قۇقىق بۇزۋشىلىق تۋرالى» كودەكسىندە كورسەتىلگەن جاۋاپكەرشىك بەلگىلەنگەن.

_______________________     ________         _________________
ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگانىنىڭ     قولى         تەگى جانە اتى-ءجونى
لاۋازىمدى تۇلعاسى,
اتاعى

بەردى:                الدى:
«__»__________ 20__ج./______________        _________/    _______________
بەرۋ كۇنى    لاۋازىمى, اتاعى          قولى      تەگى, اتى-ءجونى

_________________________         ________________________
تەگى جانە قولى            الۋ كۇنى مەن ۋاقىتى
م. و.
قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ قاۋiپسiزدiگiنە تونەتىن قاۋىپ-قاتەرلەردi iسكە اسىرۋعا مۇمكىندىك تۋعىزاتىن, تەرگەلۋi قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ زاڭناماسىمەن ۇلتتىق قاۋiپسiزدiك ورگاندارىنىڭ قاراۋىنا جاتقىزىلعان قىلمىستاردى جاساۋعا ىقپال ەتەتiن سەبەپتەر مەن جاعدايلاردى جويۋ تۋرالى
قازاقستان رەسپۋبليكاسى ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگاندارىنىڭ ۇسىنىستارىن ەنگىزۋ قاعيدالارىنا 2-قوسىمشا
نىسان
قازاقستان رەسپۋبليكاسى ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك كوميتەتى
_______________________________________________________________
ۇسىنىس ەنگىزەتىن ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگانىنىڭ اتاۋى مەن مەكەنجايى
_________________________________________________________________  باسشىسى
زاڭدى تۇلعانىڭ اتاۋى
_____________________________________________________________________________
زاڭدى تۇلعا باسشىسىنىڭ تەگى جانە اتى-ءجونى
_____________________________________________________________________________
زاڭدى تۇلعانىڭ مەكەنجايى, بايلانىس تەلەفونى

تەرگەلۋى قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ زاڭناماسىمەن قازاقستان
رەسپۋبليكاسىنىڭ ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگاندارىنىڭ قاراۋىنا جاتقىزىلعان قىلمىستاردى جاساۋعا ىقپال ەتەتىن سەبەپتەر مەن جاعدايلاردى نەمەسە باسقا زاڭ بۇزۋشىلىقتاردى جويۋ تۋرالى  ۇسىنىس
20__جىلعى «___» ____________    № _____        ___________ ق.
_______________________________________________________________________________
تەرگەلۋى قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ زاڭناماسىمەن قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگاندارىنىڭ قاراۋىنا جاتقىزىلعان قىلمىستاردى جاساۋعا ىقپال ەتەتىن سەبەپتەر مەن جاعدايلاردىڭ انىقتالعانىنا سەبەپ بولعان ءىس-شارالاردىڭ قىسقاشا باياندالۋى

انىقتالدى:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
تەرگەلۋى قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ زاڭناماسىمەن قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگاندارىنىڭ قاراۋىنا جاتقىزىلعان قىلمىستاردى جاساۋعا ىقپال ەتەتىن ءمان-جايلاردىڭ تولىق باياندالۋى
باياندالعاننىڭ نەگىزىندە, «قازاقستان رەسپۋبليكاسىنىڭ ۇلتتىق قاۋiپسiزدiك ورگاندارى تۋرالى» قازاقستان رەسپۋبليكاسى زاڭىنىڭ 13-بابىن باسشىلىققا الا وتىرىپ, تالاپ ەتەمىن:
1. ______________________________________________________________________;
2. ______________________________________________________________________, ت.ب.
سەبەپتەر مەن جاعدايلاردى جويۋ تۋرالى ناقتى ءىس-شارالار, اتقارۋ مەرزىمدەرى

وسى ۇسىنىس بويىنشا زاڭنامادا بەلگىلەنگەن تارتىپپەن شاعىم جاساۋعا بولادى.
وسى ۇسىنىستى ورىنداۋ تۋرالى مالىمەتتى جازباشا تۇردە جانە جوعارىدا كورسەتىلگەن مەرزىم­دەردە حابارلاۋلارىڭىزدى سۇرايمىز. وسى ۇسىنىس ورىندالماعان جاعدايدا قازاقستان رەسپۋبلي­كاسىنىڭ اكىمشىلىك قۇقىق بۇزۋشىلىق تۋرالى» كودەكسىندە كورسەتىلگەن جاۋاپكەرشىك بەلگىلەنگەن.
_______________________     ________     _________________
ۇلتتىق قاۋىپسىزدىك ورگانىنىڭ        قولى        تەگى جانە اتى-ءجونى
لاۋازىمدى تۇلعاسى,
اتاعى
بەردى:                  الدى:
«__»__________ 20__ج./______________    _________/_______________
بەرۋ كۇنى      لاۋازىمى, اتاعى         قولى   تەگى, اتى-ءجونى
_________________________         ________________________
تەگى جانە قولى            الۋ كۇنى مەن ۋاقىتى

م. و.

سوڭعى جاڭالىقتار